玉溪市扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革

破解“看病難”“看病貴”全力守護(hù)百姓健康

記者從日前舉行的云南省“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列新聞發(fā)布會(huì)玉溪專(zhuān)場(chǎng)上了解到，“十四五”以來(lái)，玉溪市圍繞“大病不出省、常見(jiàn)病在市縣解決、小病在基層處理”的目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革取得新成效。

2023年，玉溪市在全省首家被國(guó)家衛(wèi)生健康委評(píng)定為公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展示范城市。改革實(shí)施后，全市公立醫(yī)院疑難手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)分別增長(zhǎng)28%和39.6%，基層就診率提升4個(gè)百分點(diǎn)，市外異地住院人次增長(zhǎng)率同比下降9.4個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)療服務(wù)格局持續(xù)優(yōu)化。

深化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，緩解“看病貴”。玉溪市實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整改革、按病種付費(fèi)和醫(yī)共體打包付費(fèi)改革，大幅提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緩解群眾“看病貴”難題。改革后，全市CT及核磁共振檢查類(lèi)、化驗(yàn)類(lèi)項(xiàng)目收入分別下降5.1%和16.9%，技術(shù)勞務(wù)價(jià)值項(xiàng)目?jī)r(jià)格合理提升并納入醫(yī)保支付。患者門(mén)診、住院次均費(fèi)用分別下降5.2%和5.9%，基層出院人次增長(zhǎng)43%。

推動(dòng)資源下沉，破解“看病難”。玉溪市組建城市醫(yī)療集團(tuán)，一體化推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。市級(jí)三甲醫(yī)院牽頭城市醫(yī)療集團(tuán)，加大醫(yī)療資源下沉力度，幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展新技術(shù)463項(xiàng)；縣級(jí)人民醫(yī)院牽頭緊密型縣域醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)人、財(cái)、物統(tǒng)一管理，遠(yuǎn)程心電、影像診斷覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣域內(nèi)就診率超91%。同時(shí)，實(shí)施四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通，基層診療從傳統(tǒng)的主要靠聽(tīng)診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)的“老三件”升級(jí)為智慧醫(yī)保“村村通”“云醫(yī)院”和智慧健康一體機(jī)“新三樣”，并部署醫(yī)療大模型AI助手助力基層醫(yī)生提升診療能力。

提升服務(wù)能力，更好讓群眾“看好病”。玉溪市與中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院合作建設(shè)省級(jí)重癥區(qū)域醫(yī)療中心，加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，大病救治能力顯著提升。其中，腫瘤類(lèi)疾病市外住院率從22.3%降至15.4%，市外住院增長(zhǎng)率由15.8%降至0.3%，78%的縣（市、區(qū)）基層就診率超60%。

強(qiáng)化醫(yī)防融合，守護(hù)“全周期”健康。玉溪市構(gòu)建城鄉(xiāng)急救和慢病防治網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施院前急救“121”工程，全省首創(chuàng)實(shí)現(xiàn)急救車(chē)輛統(tǒng)一調(diào)度，村級(jí)AED和急救志愿者全覆蓋，100%公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)120患者“上車(chē)即入院”。同時(shí)，推進(jìn)慢性病服務(wù)體系建設(shè)，高血壓、糖尿病規(guī)范管理率超90%，建成智慧健康小屋，人均預(yù)期壽命提高至79.98歲。（玉溪市融媒體中心記者 陳蘇欣）